祥太醫院復健科賴旻信醫師的部落格

林先生，57歲台商，長年在大陸工作。
因為體重過重緣故，近年來飽受膝部疼痛所苦；最近聽從醫師指示開始慢跑減肥，只是在一次的路跑練習，造成其右膝內側腫脹疼痛，用手指按壓膝內側會感到壓痛，局部有紅、腫、熱、痛，活動時會越動越痛，上下樓梯困難、晚上更痛。
雖然，吃藥對症狀有點幫助，但林先生想，一輩子這樣吃藥下去也不是辦法；而且對大陸的醫療信心不足，心裡忐忑不安，因此在朋友推薦之下，回到台灣找賴醫師診療。
經由賴醫師詳細的問診與理學檢查後，安排超音波影像診斷，確認林先生有
 ，合併創傷性膝關節積水的現象。

 足踝關節扭傷的意外，是最常見的運動傷害，也是全身關節中最容易受傷，其中又以腳踝外側的前距腓韌帶最容易受傷，依受傷程度的不同，恢復所需的時間也不同，臨床上可以使用骨骼肌肉超音波，針對韌帶受傷的程度作分級。

第一度的韌帶受損其程度最輕微，在超音波底下可以看到韌帶僅有腫脹，在適當治療及休息後，大約僅需二週左右的時間即可完全痊癒；並不會留下足踝關節不穩定的後遺症。第三度則為最嚴重的韌帶受損，代表韌
 帶已經完全斷裂，此時需要二至三個月的時間形成疤痕組織來修補斷裂的韌帶，然而經修補過後的韌帶，其強度仍然無法回復到最初受傷前的強度，韌帶也會變得比較鬆弛。針對腳踝「翻船」，有以下幾點建議：

記者／王薏茹報導

　「救郎喔！」你聽到腳和手的疼痛警訊了嗎？祥太醫院復健科主任賴旻信醫師表示，隨著跑步運動、低頭族盛行，足底筋膜炎、腕隧道症候群也悄悄上身。建議民眾若發現腳跟痛、手指麻痛，應及早透過祥太「高解析度骨骼肌肉超音波」檢查，搭配雷射、復健運動、玻尿酸或超音波引導注射藥物，以及足部、手腕副木，解決手腳發出的求救警訊。

案例一：下床腳跟痛　靠復健治療

　年過４０歲的雅婷，為了健康著想，最近幾個月下班後，都會去跑步，有時懶得換運動鞋，就直接穿著帆布鞋跑步。剛開始雅婷只覺得腳跟處偶爾會痠痛，還以為是跑步引起的肌肉酸痛，因此忽略身體發出的疼痛警訊。

　直到幾天前，雅婷早上準備起身刷牙盥洗時，才剛踏下床，左腳腳跟就出現尖銳疼痛感，為了趕上班，咬牙硬撐，說也奇怪，走路約１０分鐘後，腳跟痛的情況逐漸和緩，但辦公久坐欲起身時，腳跟又開始劇烈疼痛。

記者／吳孟燕報導

　秋冬季節轉換之際，有一位患者的手不但腫脹變形，手經由冷風吹拂，晚上睡覺時隱隱作痛，導致睡眠品質不佳，祥太醫院復健科主任賴旻信醫師表示，建議患者趕緊來祥太醫院就診，若確診為「手部類風濕性關節炎」，建議需立即接受為賴旻信醫師為類風濕性關節炎量身訂做的復健治療，如果效果不佳可透過超音波導引注射「玻尿酸」，目前恢復情況良好。

讀者發問

美惠／廚房媽媽／５０歲

　賴醫師您好，之前我就曾被診斷為類風濕性關節炎，現在有用藥物控制，然而最近天氣忽冷忽熱，我的胃口變得好差，而且特別容易感到疲倦，尤其整天洗碗下來，感覺我的手部關節嚴重紅腫變形，在擰抹布時有覺得動作遲鈍，執行動作上有困難，晚上睡覺時，當冷風吹進來我的手不自覺會隱隱作痛，想請問賴醫師，我到底該怎麼辦才好呢？

　前幾天正逢重陽節，有位民眾原本就有膝蓋退化的毛病，結果不聽醫師勸告執意要打網球，結果不小心跌倒，造成膝蓋腫脹疼痛，祥太醫院復健科主任賴旻信醫師，建議他透過超音波檢測，若確診為「退化性膝關節炎」，可運用超音波導引注射「玻尿酸」，再穿戴「退化性膝關節支架」，透過復健運動，目前恢復情況良好。

讀者發問

嘉雄／退休老師／６５歲

　賴醫師您好，我平常早上習慣從家裡騎腳踏車去網球場，且以前打球時曾經跌倒過，造成膝蓋不舒服，因此做兩至三個月復健，後來有恢復正常，但是醫師警告我不要天天打網球，因為我已經有輕微的膝蓋退化，但是我不聽勸告執意要打，結果這次為了救球，整個人跌個狗吃屎，膝蓋受傷程度比上次更嚴重，膝蓋有點腫起來，請問我該怎麼辦？

醫師來解惑

記者／吳孟燕報導

　上週仁川亞運又有兩位黑馬奪得冠軍佳績，有一位民眾在練舉重而罹患了「肩旋轉肌撕裂傷」，祥太醫院復健科主任賴旻信醫師，以超音波注射「玻尿酸」、貼「肌內效貼布」治療，而另一位民眾練跆拳道而罹患了「踝關節骨折」，以超音波施打「ＰＲＰ」、穿著「踝關節助步鞋」做復健運動，目前兩位恢復情況佳。

案例一：練舉重，別逞強

　建良是一位大學舉重選手，最近看到仁川亞運的黑馬林子琦奪得金牌的傑出成績，更想像他心中的女英雄一樣，為校爭光。最近學校和另一個學校有舉辦校際男子組及女子組的友誼賽，建良勤上健身房健身，可能因為練習過度，所以肩膀部位原本有點痠痛，結果比賽比完的時候，肩膀感到十分疼痛，同學建議他可以去祥太醫院就診，及早治療才不會耽誤治療時機。

　隔天，建良聽從同學建議，來到祥太醫院就診，祥太醫院復健科主任賴旻信醫師，透過「高解析度骨骼肌肉超音波」檢查，確診建良罹患了「肩旋轉肌撕裂傷」，建議他透過超音波導引注射「玻尿酸」，再搭配貼上「肌內效貼布」，藉由每天固定做「旋轉肌袖復健治療」，幫助患者早日康復。

控八控控，腰椎椎間盤突出怎麼辦

記者／吳孟燕報導

最近亞運風潮盛行，有一位民眾罹患「腰椎間盤突出合併神經壓迫」，透過祥太醫院神經外科吳孟庭醫師詳細問診，接受為腰椎間盤突出所設計之「復健治療」，而另一位民眾罹患「網球肘」，則接受復健科主任賴旻信醫師，以超音波施打「ＰＲＰ自體高濃度血小板血清」治療，目前兩位恢復情況良好。

案例一：舉重姿勢不良，別輕忽

　鍾國是一位大學舉重國手，平時自己就有在做重量訓練，最近看到台灣好手許淑靜為台灣一舉奪得金牌的好成績，更堅信自己想像她一樣有好表現。最近積極準備學校間的舉重ＰＫ賽，結果舉起舉重器材身體起身的一霎那，覺得腰椎疼痛，哀嚎了一聲，後來同學建議他先暫停練習，趕快找時間去祥太醫院做檢查，確認腰部有沒有受傷。

 記者／吳孟燕報導

　最近有一位民眾，參加香港旅遊行程，由於長時間走路，可能罹患「足底筋膜炎」，祥太醫院復健科主任賴旻信醫師，建議他透過超音波檢測，若確診為「足底筋膜炎」，可運用超音波導引注射「玻尿酸」，再置入鞋墊，透過復健運動，目前恢復情況良好。

讀者發問

俊赫／５０歲／業務經理

　賴醫師您好，暑假時我和家人一起參加旅行社香港自由行行程，我已經很久沒有走這麼長的路，尤其香港的街道完全沒有椅子可以坐著休息，再加上背專業相機還有提家人的行李，回程的時候腳底就有覺得異常痠痛，結果這幾天當我早上下床的那一霎那，腳底接觸到地板，只能說晴天霹靂疼痛，請問我該怎麼辦？

記者／吳孟燕報導

　進韋原本腳踝有受過傷，治療後本來有好轉，上禮拜碰到幾天下雨，腳踝又開始痠痛，祥太醫院復健科主任賴旻信醫師，據患者所述症狀，判斷可能罹患「踝關節退化性關節炎」，建議他可運用超音波評估踝關節狀況制定治療方法，以幫助患者降低腳踝痠痛感。

讀者發問

進韋／３２歲／送貨人員

　賴醫師您好，以前我是一個熱愛籃球的熱血青年，然而腳踝受傷後忍痛封球，後來接受治療原有好轉，上禮拜接連幾天下雨，我的腳踝又開始隱隱痠痛，找了幾個醫生治療，還是不見起色，後來聽說祥太醫院復健科的醫術高明，「康信關節整合療法」更是享譽全國，請問賴醫師我可以接受關節整合療法嗎？

中秋佳節，「衷心膝望」您月圓人團圓

記者／吳孟燕報導

　月圓人更圓，然而中秋佳節卻有患者為關節炎所苦，一位患者罹患「手部退化關節炎」，祥太醫院復健科主任賴旻信醫師建議他透過賴旻信醫師所設計之「祥太手關節復健」及「ＰＲＰ自體高濃度血小板血清」治療。另一位患者，罹患「退化性膝關節炎」，到祥太醫院復健科求診，接受「康信膝關節健康整合療法」，目前兩位恢復狀況良好，開開心心預備過佳節。

案例一：手部退化，ＰＲＰ來幫你

　小劉是一位麵包店的師傅，最近中秋節快來臨，接進大量月餅訂單，需要不斷運用手部去桿捏麵糰，一開始手腕是感到略微痠痛，最近開始有脹痛、腫脹現象，手老是不聽使喚，桿麵糰時手不像先前的俐落，晚上睡不好就算了，隔天重複動作時，更是疼痛萬分，小劉便決定去找祥太醫院賴旻信醫師，看看自己的手到底怎麼了？

腰椎狹窄症　免驚慌！

記者／吳孟燕報導

　最近有一位民眾，罹患「腰椎狹窄症」，手術後由於每天都需彎腰工作，術後效果不佳，透過朋友介紹找祥太醫院復健科吳孟庭醫師做「神經修復術」，搭配腰背支架與復健運動，目前復健恢復狀況良好。

讀者發問

龍一／農夫／６０歲

記者／吳孟燕報導

　先前小雨和男友一起提前慶祝情人節，在高雄三多路附近吃完飯時，不幸的碰到高雄氣爆事件，小雨雖無生命危險，但膝部皮膚造成二度燒傷造成關節攣縮。祥太醫院神經外科吳孟庭醫師教導患者傷口的保健，可在祥太醫院復健科接受為燒傷患者設計之「燒傷關節鬆動術」復健，早日讓患者快樂回到學校。

讀者發問

小雨／研究生／２３歲

　吳醫師您好，先前情人節的時候，和男友約在高雄三多路上碰面，結果很倒楣的遇上氣爆事件，膝蓋皮膚部位很不幸的有二度燒傷，結果我美美的皮膚就這樣留下傷口，內心也受到不小創傷，但慶幸是我們生命是安全的，做完植皮手術後，正在思考要怎麼下一步要怎麼做，想請問吳醫師，我該怎麼辦呢？